1临床资料
1.1一般资料
本资料从1996-1999年间于本院治疗1年以上的患者为观察对象,共计39例.男性19例,女性20例,发病年龄(指确诊时间)29-65岁,平均46岁.在这种病人中同时伴有多囊肝者32例,有高血压者31例,尿路感染者19例,反复血尿者23例,肾功能不全者35例,其中血液透析者6例,肾移植者1例,约有80%的病人有不同程度的贫血. 临床资料
1.2遗传情况
本病为单基因,常染色体显性遗传病之一,发病率高达1‰.我们曾对20例父母明确患有多囊肾病史的患者进行了家族遗传史调查.发现患者的父或母某一方患有此病的,其子女(第二代)有64人,已查出有多囊肾的39人,约占60%,其中男性19人,女性20人.在性别上无明显差异.
1.3临床症状及诊断
本病常见症状有:腰痛、腰酸、腹胀、腹块、血尿、高血压、泌尿系感染、肾外囊性病变及肾功能损害.诊断可依据家系调查,影像学检查及实验室检查,不难确诊.
1.4治疗方法
(1) 莪术三黄汤治疗 基本方:主要成分:莪术、黄苓、黄芪等.水煎,30天为一疗程..
(2) 莪术油强化治疗:选用0.1%莪术油静点.
(3) 支持疗法:对重症病人应纠正贫血及酸中毒,控制高血压和感染,维持水﹑电解质平衡.
1.5治疗结果
根据治疗前后临床主要症状(包括腰痛、腹胀、血尿、尿路感染、高血压等),B超或CT扫描双肾囊肿体积,血Scr,BUN及尿常规改善情况作为疗效评定标准.显效:治疗后临床症状消失,尿常规检查各项指标恢复正常,肾功能检查减低一期以上标准,影象学检查双肾囊肿缩小或消失.有效:临床症状改善或消失2项以上,尿路常规检查有明显好转.无效:临床症状无改善,尿常规检查反复异常者.结果:显效22例(56.4%),有效15例(38.5%),无效2例(5.1%).总有效率94.9%,经统计学处理有极显著性差(P值<0.01).
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